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类风湿为什么会出现晨僵？
- 成都西部痛风风湿医院
- 发布时间：2020-04-29
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【晨僵是指患者晨间醒后或晨起后关节发紧、困板、僵硬，肢体活动不适或活动受限，在活动后减轻。晨僵是类风湿关节炎的重要诊断依据之一】出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时，使受累关节周围组织渗液或充血水肿，引起关节周围肌肉组织紧张，而使关节肿痛或僵硬不适，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随之缓解。纤维性肌痛和骨性关节炎也可有一定程度的晨僵症状，但极少像RA那样持续1小时以上，当RA病情缓解时，晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此，晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。为什么会出现晨僵？出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时，水肿液蓄积在炎性组织，使关节周围组织肿胀所致。病人活动后，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉吸收，晨僵也随之缓解。因此，只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间，白天也可出现关节发僵，事实上和晨僵是一回事。类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现，持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。强直性脊柱炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮病人均可出现晨僵，但极少像类风湿关节炎一样持续 1 小时以上。随着类风湿关节炎病情的缓解，晨僵持续时间缩短，程度减轻，所以，晨僵是判断全身炎症严重程度的一个很好映射。类风湿关节炎病人就诊时应说明有没有晨僵，持续多长时间，这对医生诊断病情是很有帮助的。晨僵的出现说明类风湿在活动晨僵的的时间计算应以患者清晨醒后出现僵硬感的时间为起点，至患者僵硬感明显减轻的时间为止点。晨僵的出现说明类风湿关节炎病变在活动。根据关节晨僵的程度大体可以将其分为轻中重三度：(1)轻度：晨僵多发生在指关节、腕关节等，起床或睡醒后活动数分钟或半小时即可缓解，甚至消除。(2)中度：晨僵多为4个以上小关节或1-2个大关节同时发病，起床后活动至午后，症状才能缓解。(3)重度：晨僵为全身各大关节同时受累，虽经活动，全身僵硬感仍无明显缓解，晨僵怎么缓解？一般建议夜间睡前服用非甾体抗炎药，另外在生活中应注意以下事项也可减少晨僵的发作：（1）保证充足的睡眠，也会减轻晨僵症状；（2）睡眠时不要压迫关节，可以用枕头或其他物件支撑关节；（3）起床前可以做一些简单的肢体伸展动作；（4）起床后可以先冲一个热水澡；（5）当疼痛和僵硬减轻以后，可以再做一些肢体伸展活动；（6）秋冬季节要确保卧室温度保持在 20 度以上，寒冷的睡眠环境更容易诱发晨僵。点击查看剩余内容↓
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